养老是家事也是国事
“壮岁尘埃禄事牵,老归重到旧林泉”,养老正面临非常现实的供需矛盾。
杭州市十三届人大五次会议上,通过市人大代表票决,市政府2020年度十件民生实事中,第八件就与养老相关。“建设镇街级示范型居家养老服务中心30家,新增养老机构床位2000张,开展1070户经济困难、高龄、失能失智、独居老年人家庭适老化改造。”
截至2018年底,杭州60岁及以上户籍老年人口174.44万人,占总人口的22.53%,人口老龄化、高龄化、失能化、空巢化叠加趋势明显。如此庞大的老龄人群,如此艰巨的养老重任,放在哪个城市,都是民生大事。与此同时,现存养老服务架构中的居家养老体系不够健全、医养结合不够到位等问题仍然比较突出。正因如此,最近几年“养老”成为民生领域最热的关键词之一。
费孝通先生曾经论及,中国的养老可归为“反馈模式”,即亲代抚养子代、子代赡养亲代,也就是传统观念里的“养儿防老”。然而,随着城市化进程不断推进,自古以来的家庭养老传统,面临现实压力。我们正在经历一场关于养老的变革,不仅谁来养老、在哪里养老、如何养老面临关键转变,怎样看待年老、以什么理念指导老龄事业、如何满足老年人对美好生活的向往,同样值得深入思考。
实现“老有所养”并不局限于家庭赡养,大力发展社区居家养老,是值得探索的思路,这也是国际上通行的养老方式。要做好社区居家养老首选必须有完善的社区服务的支持,包括送餐服务、家政服务、综合性的日间照料等。这次民生实事提到的建设镇街级示范型居家养老服务中心,新增养老机构床位和开展家庭适老化改造,都是为了提高居家养老服务水平。
当然,解决这些问题不仅需要政府主导,更重各方参与,推进居家养老服务社会化。比如,引导支持民间资本和社会力量进入养老服务领域,运用“互联网+”对传统业态养老服务进行改造升级。事实上,身处信息化时代的今天,我们的养老视野完全可以更开阔,例如,滨江区向社会招募年轻人入住养老院,这一创新模式,新在变换了思考角度,既提供了精细化的养老服务,也合理满足了双方需求。
当养老创新模式迭出的时候,需要及时跟进规范和指导。好消息是,《杭州市居家养老服务条例》已获得省人大常委会批准,将于今年10月1日起施行。《条例》对健全基层医疗卫生服务网络、完善医疗机构与居家养老机构合作机制、鼓励医疗机构设立养老机构、支持居家养老机构开展医疗服务、健全医疗机构与养老机构、家庭病床与家庭养老床位服务有序互转机制等方面进行了规范,为居家养老服务提供专业化支撑。值得关注的是《条例》也指出,探索建立子女护理照料假制度,在老年人患病住院治疗期间,鼓励用人单位支持其子女进行护理照料。这也体现了法律的温情。
可以肯定地说,养老是家事也是国事,不可轻慢。如今,未富先老,高龄化、少子化、空巢化,一起抵达经济转型、社会转型、文化转型的交叉路口,家与国都需要共同努力,在养老问题上早做准备、多方施策,为养老事业付出的所有努力,将令每个人、每个家庭受益,照见每个人的明天。