本来从“家庭互济”到“社会互济”是进步，而今从“社会互济”到“家庭互济”亦是进步。

日前国务院常务会议确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施，规定个人账户可以给家属使用，还有将更多门诊费用纳入医保报销等。

涉及普罗大众的利益，每一点进步都是那么不容易。医保“家庭共济”，本是“应然”——应该是这样子，公众早有这个呼声，如今全国终于要迎来“实然”了。其实杭州走在全国前列，从2017年3月1日起，就可以将个人账户中的“历年资金”这部分用于家庭共济了。

医保的本质是社会互济，在医保基金的“池子”里，谁当下生病了谁先用，健康的人备着将来用。如果不能家庭共济，那么健康人群会有大量结余，而部分年老体弱人群则是入不敷出。改革后，配偶、父母、子女之间可让渡使用，个人账户的资金就活了，这是实实在在的一种“分享”，是医疗负担的一种减轻，也是社会保障力的一种提升。

基本医疗保障是公共品，具有公益性，与老百姓的安全感、获得感、幸福感密切相关。医疗保障是最不能“掉线”的。民众更好地享受现代医学进步带来的成果，重要的是医保“蓄水池”要注入更多的资金，真正做到“水涨船高”；同时，应该有更多的民众，特别是农民，需要提高医保水平。

时隔12年，张海超“开胸验肺”再次进入公众视野。4月5日，澎湃新闻报道：当年事件曝光后，时任河南新密市委书记王铁良曾收涉事企业董事长给予的40万元，帮助其避免停产整顿；王铁良如今被控贪腐金额超4100万元。张海超则是通过法律程序最终获赔120万元，正是利用这笔赔偿款，他于2013年到江苏无锡进行了肺移植，所以才能活到今天。张海超当年不得不去“开胸验肺”，否则就无法获赔、无钱治疗，生命就会“掉线”。

现代社会是一个“风险社会”。德国社会学家乌尔里希·贝克在他的经典名著《风险社会》中，勾勒了这样一幅图景：文明，而不是自然灾害，正在把人类推上“火山口”——在“文明的火山上”，人类世界表面上高效便捷、坚不可摧，但底层却敏感脆弱，暗藏着诸多系统性风险。“人们可以占有财富，却只能忍受风险。风险仿佛就是文明指派的。”《风险社会》直指最大的风险来自“组织化的不负责任态度”，而风险的制造者，“以风险的承受者为代价来保护自己的利益”，甚至参与对风险真相的掩盖。

“风险”成了人类现代文明的“副产品”，我们正置身于“风险社会”之中。例如疫情的暴发，就是“风险”的呈现。避免“风险”、消弭“风险”，现代人必须做出最大的努力。《风险社会》中专门有一节谈“医学亚政治”，褒扬医学服务于健康，开创了全新的局面，“改变了人与其自身，与疾病、苦难和死亡的联系，它甚至改变了世界”。然而，个人原子化、社会原子化，带来了联结性缺失，会导致个体孤独、人际疏离、社会失范。那么，恢复“联结性”，就是一种抵御风险的手段。如今具体到我们医保个人账户家庭通用，何尝不是一种“联结性”恢复？

面向未来，切实提高医疗保障水平，是公众的普遍呼声。呼声为“护生”，保障不“报障”；规避社会“风险”，一定要让高水平的保障牢牢“在线”。