医保待遇清单 让医疗保障更公平

2021-10-28 08:30:00

近日,省医保局印发了《浙江省医疗保障待遇清单(2021版)》以及相关行动实施方案。相信清单的出台,可以更有效更公平地保障公众的基本医疗保障权益。

今年8月,国家医保局等部门下发意见,提出建立医疗保障待遇清单制度。医疗保障待遇清单包含基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围,并动态进行调整。通俗地说,哪些看病费用能报销、报销多少,都要清清楚楚写在清单里,大家就诊时心里也有底。现在,我省印发医疗保障待遇清单,是对中央有关要求的落实,对医疗保障工作也更有指导性意义。

详细的医疗保障待遇清单,也划出了一条清晰的权责界线。医保基金是老百姓的“救命钱”,医疗保障待遇,直接关系着这笔钱怎么花。从我国现阶段的经济发展水平来看,基本医疗保障覆盖全民,但也只能量入为出、量力而行,主要满足职工及居民的基本医疗需求,具有明显的“兜底”性质。除此之外的医疗服务,则要靠补充医疗保险、商业健康保险来支持。确定医疗保障待遇清单,也是确定了政府与市场的边界。清单内的基本医疗服务,由医保资金予以保障;清单外的医疗服务,主要交给市场来解决。例如健康体检服务,就不在医疗保障待遇清单上。未来,类似这样的个性化、多元化甚至高端化医疗服务,都可以引入商业保险资金,最终实现以基本医疗保障为主、商业医疗保险为补充的医疗保障格局。

医疗保障待遇清单的出台,也体现了公平性原则。根据中央有关部门的要求,各地在基本制度框架之外不得新设制度,地方不得根据职业、年龄、身份等自行新出台特殊待遇政策。这一要求有利于弥合各地医保待遇的差距,对流动人口非常友好,也在部分程度上推动了人力资源及资金的跨区域流动,彰显了基本医疗保障制度的均衡性和公平性,也更有利于医保制度长远稳定发展。

医疗保障待遇清单的出台,让各方的权责更加清楚,也为商业医疗保险的进一步发展留下了空间,助推建立多层次的医疗保障体系,更好地解决“病有所医”的问题。

来源:杭州日报 作者:评论员 王俊勇 编辑:吴阳杰
杭州宣传网