“1%的希望,也要尽100%的努力” 1月25日年初一,杭州市第一批援武汉医疗队出发,队伍共有13人;2月9日,杭州市紧急派出第三批增援武汉医疗队,266位医护人员集结出发,乘专机赴武汉开展新冠肺炎医疗救治工作。 这么多天过去了,他们在前线好吗?为患者治疗中,又有哪些惊心动魄的故事?昨天,记者连线浙江省第一批援武汉医疗队员、杭师大附院急诊重症医学科副主任护师潘勇莉,第一批援武汉杭州医疗队队长、杭师大附院重症医学科副主任林乐清,第三批援武汉医疗队队员、市中医院心内科副主任、党支部书记陈启兰。 危重患者一波三折的生命接力 “这一天平凡而又不平凡,因为我们齐心协力,成功完成了一次生命接力!”昨天,潘勇莉特别激动,当天,她参与转运了一位新冠肺炎重症患者。 潘勇莉在武汉普爱医院的重症病区工作。43床住的是一位危重病人,医疗组借来无创呼吸机对其进行呼吸支持,勉强稳定生命体征。 “如果不能尽早插管进行有创呼吸机支持,他随时会有生命危险。我们病房没有这个条件,只能转到定点专科医院金银潭医院。”昨天,潘勇莉和同事们等来好消息,对方医院床位空出一张,可以转院了。 更严峻的问题来了,这个病人一刻也不能脱离供氧,但转院路程要30多分钟,这一路上风险极大,林乐清与家属沟通,充分告知情况后,家属决定一搏。 “病人的命交到我们手上,即使只有1%的希望,我们也要尽100%的努力。”林乐清马上与重症组组长、省人民医院杨向红主任联系120救护车,做好转运准备工作。得知120救护车上没有呼吸机也没有氧气,他又通过浙江驰援医疗队调来了国家救援队的便携式呼吸机。 转运呼吸机解决了,可没有供氧源怎么办?几经周折,大家与医院供氧中心协商之后,调来了一个最大号的钢氧气瓶。等120救护车到了,大家一起将病人送上车。为了安全,一位随行护士抱着氧气瓶站了一路。“当120的呼鸣声响起时,每个人的心都提到了嗓子眼,直到金银潭那边传来病人安全到达的消息后,我们才长舒一口气!”潘勇莉回过头发现,林乐清的眼角似乎有泪光闪过…… “精神意念是最好的良药,就像通往光明的钥匙” 一张小茶几、一张小沙发、两张床、一张办公桌,还有没打开过的电视机,这10平方米的房间,就是林乐清下班回来后唯一的去处。 “回酒店后的第一件大事就是清洗消毒,工作服消毒浸泡后再冲洗、晾干。”上班时总是忙个不停,晚上回来,林乐清会静心思索白天的治疗方案是否还能优化,如何合理规划好病人标本送检的最佳时机等。 “目前,患者的治疗还是以对症为主,需要因地制宜探索一些治疗方式,比如在清醒的患者身上尝试俯卧位通气,效果不错,这是个意外的收获。”林乐清说,病区里每位患者的情况不同,有轻有重。有些仅仅是普通咳嗽、发热,肺部轻度改变,核酸检测呈阳性,大部分都恢复得比较快,治疗几天就能转阴,两次复查好的,就可以欢天喜地出院了。也有些病人貌似身强力壮,却病情较重,需要花更长的时间,帮他们渡过难关。“每到这时,我们就会一次次鼓励他们,告诉他们每天的变化,激励他们的斗志,有时会让他们与亲人视频聊天。因为这种情况下,病人的精神意念是最好的良药,就像通往光明的钥匙,坚持到底就能胜利。”林乐清说。 中医药介入扶正气、驱病邪 陈启兰是湖北仙桃人,曾在武汉求学8年,工作后先后拜师国医大师梅国强、伍炳彩,还跟从祝光礼、颜乾麟等多位中医大家学习。 “年前新冠肺炎疫情暴发,我每天都在密切关注疫情。”陈启兰说,在这个紧要关头,作为一名湖北人,为国出力效劳义不容辞。 她所在的第一医疗小组,从2月10日晚上开始收治病人。在等待病人到达的时间里,陈启兰和医护深入沟通后,决定还是使用医院里现有的中成药更方便。 “根据新冠肺炎的临床表现,我们考虑它的机理特点为湿、热、毒、瘀、虚,早起以湿为主。”陈启兰根据国家卫健委第五版新冠肺炎诊疗方案,结合院方能提供的中成药,迅速拟定了中成药使用方案,“湿重的患者用藿香正气水,热重的患者用连花清瘟胶囊,毒重的患者用牛黄解毒片,还可通利大便,瘀重的患者用丹黄祛瘀胶囊。另外,理气健脾用蒜朴胃肠胶囊,益气用刺五加黄芪片,养阴用生脉胶囊等。原则上用一个中成药,必要时合用两种中成药。” 陈启兰说,中医战疫有独特的优势和疗效,早在来武汉前,她就尝试用中药为感染了新冠肺炎的堂妹治病。她对光谷医院现有的中药配方颗粒进行梳理,拟定了3种抗病毒协定方,1号方化湿解表、宣肺平喘,2号方清热祛湿、活血解毒,3号方益气健脾、祛湿解毒。“我建议,中医药治疗可以更多、更早介入,发挥优势。”陈启兰说。 |